Dispositivi monouso in odontoiatria: linee guida all’utilizzo

Nel lavoro quotidiano dello studio odontoiatrico, i dispositivi monouso hanno un ruolo fondamentale nella protezione di pazienti, operatori e ambiente di lavoro. Salviette, mantelline, bicchieri, aspirasaliva, mascherine, guanti, copririunito e altri accessori non sono semplici materiali di consumo, ma strumenti indispensabili per organizzare il protocollo clinico, ridurre il rischio di contaminazione crociata e rendere ogni fase operativa più sicura, ordinata ed efficiente. 

Il loro utilizzo, però, non può essere lasciato all’abitudine. Scelta, conservazione, impiego e smaltimento devono seguire criteri chiari e condivisi, in base al tipo di trattamento, al livello di esposizione previsto e al soggetto da proteggere. 

I dispositivi monouso sono spesso associati alla protezione di pazienti, operatori e superfici da aerosol, fluidi e contaminanti. In realtà, il loro valore va oltre la protezione fisica: quando sono scelti e gestiti correttamente, aiutano a standardizzare le procedure, semplificare l’allestimento, ottimizzare i tempi tra un paziente e l’altro, migliorare il comfort del paziente e la sua percezione di igiene e cura durante il trattamento. Per questo, il monouso deve essere parte integrante del protocollo clinico. La sua efficacia dipende dalla qualità del dispositivo, dalla corretta conservazione, dalla praticità di utilizzo e dalla coerenza con la procedura da svolgere.

Non tutti i prodotti monouso rispondono alla stessa funzione. Alcuni proteggono il paziente, altri l’operatore, altri ancora superfici o riunito. La scelta deve quindi partire dal rischio da controllare: esposizione a saliva, sangue, aerosol e spray, contatto con mucose o cute del paziente, contaminazione delle superfici, manipolazione di materiali e strumenti o trasmissione di microrganismi. 

Mantelline, aspirasaliva, mascherine, guanti, bicchieri e copririunito sono elementi coordinati di un sistema di protezione più ampio. Utilizzarli correttamente significa rendere il trattamento più sicuro, ordinato e coerente con il protocollo clinico. 

Per scegliere correttamente i prodotti monouso, è importante conoscere anche la loro classificazione e destinazione d’uso. Uno degli errori più frequenti, infatti, è utilizzare in modo intercambiabile i termini “Dispositivo Medico” (DM) e “Dispositivo di Protezione Individuale” (DPI), quando in realtà indicano prodotti con funzioni e riferimenti normativi diversi. 

I Dispositivi Medici sono disciplinati dal Regolamento (UE) 2017/745, noto anche come MDR, mentre i DPI fanno riferimento al Regolamento (UE) 2016/425. Un DM è impiegato per una finalità clinica, come diagnosi, prevenzione, controllo, terapia o attenuazione di una malattia. Nel contesto odontoiatrico, contribuisce alla sicurezza del paziente e alla corretta esecuzione della procedura. Un DPI, invece, ha lo scopo principale di proteggere chi lo indossa da uno o più rischi per la salute e la sicurezza. 

Questa distinzione è fondamentale perché aiuta lo studio a scegliere il dispositivo più adatto in base alla procedura, al livello di esposizione e al soggetto da proteggere. Conoscere la classificazione del prodotto significa inserirlo nel protocollo corretto, utilizzarlo secondo la sua destinazione d’uso e formare il personale in modo più consapevole. 

Per approfondire: DPI e DM: qual è la differenza? 

La sicurezza e la qualità di un prodotto monouso dipendono anche dai materiali con cui è realizzato. In odontoiatria, il dispositivo entra spesso in contatto con cute, mucose, saliva, strumenti o superfici operative: per questo deve garantire prestazioni adeguate, comfort, affidabilità e sicurezza al contatto. 

Tra i requisiti principali da valutare ci sono: 

• Prestazioni in base all’utilizzo previsto: il materiale deve essere adatto alla funzione del dispositivo, garantendo assorbenza, impermeabilità, flessibilità o capacità barriera quando necessario; 

• Biocompatibilità e sicurezza al contatto: i materiali devono essere idonei al contatto diretto o indiretto con cute e mucose, riducendo il rischio di irritazioni o reazioni indesiderate; 

• Resistenza: il dispositivo deve mantenere inalterate le proprie prestazioni durante l’uso, senza compromettere protezione, funzionalità o comfort; 

• Comfort per paziente e operatore: il prodotto deve essere pratico, delicato e facile da utilizzare, senza ostacolare il lavoro clinico; 

• Confezionamento funzionale: il packaging deve proteggere il contenuto da polvere e contaminazioni, facilitare la conservazione e favorire un prelievo igienico e controllato; 

• Qualità produttiva: processi produttivi controllati e verifiche qualitative costanti aiutano a ridurre la manipolazione e a preservare l’igiene del prodotto finito; 

• Impatto ambientale: materiali, processi produttivi, confezionamento, possibilità di riduzione degli sprechi e corretto smaltimento contribuiscono a limitare l’impatto ambientale, senza compromettere sicurezza, igiene e prestazioni del dispositivo. 

Valutare questi aspetti consente allo studio di scegliere dispositivi realmente adatti alle proprie esigenze operative, evitando soluzioni generiche o poco coerenti con il tipo di procedura. La qualità del monouso nasce dall’equilibrio tra questi elementi che, insieme, rendono il dispositivo sicuro, pratico e coerente con il protocollo dello studio.

Il corretto utilizzo del monouso inizia prima dell’arrivo del paziente. La fase preclinica è il momento in cui l’operatore prepara il riunito, organizza i dispositivi necessari e verifica che ogni elemento sia pronto all’uso. 

Un buon protocollo deve essere semplice, ripetibile e condiviso da tutto il team. L’obiettivo non è solo avere i prodotti a disposizione, ma predisporli nella sequenza corretta, evitando sprechi, dimenticanze e contatti non necessari con dispositivi ancora inutilizzati. 

Prima di ogni nuovo paziente è utile seguire una checklist operativa di base, valida per l’allestimento quotidiano dello studio e da adattare al tipo di procedura prevista. Questa può includere: 

1. Pulizia e disinfezione delle superfici
   Verificare che riunito, piani di appoggio e aree operative siano stati puliti secondo il protocollo interno prima del nuovo allestimento;
2. Preparazione dello strumentario
   Predisporre le buste con gli strumenti sterili necessari alla procedura, controllando integrità della confezione e corretta identificazione del contenuto;
3. Protezione del paziente
   Predisporre la mantellina o la salvietta in base alla procedura, alla durata del trattamento e al livello di esposizione previsto;
4. Isolamento del campo operatorio
   Preparare la diga e gli accessori necessari quando previsti dalla procedura, per favorire controllo del campo, protezione e comfort operativo;
5. Gestione del cavo orale
   Preparare l’aspirasaliva o la cannula per aspirazione in funzione della procedura e della quantità di fluidi da gestire;
6. Bicchiere per il paziente
   Predisporre un bicchiere monouso nuovo per ogni paziente, evitando prelievi multipli o manipolazioni non necessarie;
7. Protezione dell’operatore
   Verificare la disponibilità dei dispositivi di protezione necessari, come mascherina, guanti, occhiali o bandana, in base al rischio di esposizione ad aerosol, schizzi o fluidi;
8. Protezione del riunito e delle superfici
   Applicare il copririunito, copritestiera o barrier film sulle aree più esposte, più frequentemente toccate o difficili da pulire;
9. Preparazione del tray
   Predisporre tray paper, dappen dishes e accessori necessari alla procedura, proteggendo il vassoio da contaminazioni e semplificando la gestione operativa;
10. Controllo finale
    Verificare che strumenti, dispositivi e materiali siano integri, correttamente conservati e pronti all’uso prima dell’arrivo del paziente. 

Nel caso di procedure chirurgiche o invasive, la checklist di base deve essere integrata con ulteriori accorgimenti: predisposizione del campo sterile, utilizzo di strumenti e materiali sterili, separazione tra aree sterili e non sterili, dispositivi di protezione adeguati e organizzazione del tray in funzione della complessità dell’intervento. 

Uno dei momenti più sottovalutati nella gestione del monouso è il prelievo del dispositivo dalla confezione. Toccare più prodotti per prenderne uno solo, lasciare confezioni aperte o posizionare materiali su superfici non protette può aumentare il rischio di contaminazione dei dispositivi non ancora utilizzati. 

Per questo è utile adottare sistemi di erogazione controllata, progettati per consentire il prelievo di un solo prodotto alla volta. È il principio del “Single Take”: ridurre i contatti non necessari per preservare l’igiene del dispositivo fino al momento dell’utilizzo. 

Un esempio concreto è il packaging delle salviette Towel Up! Monoart, dotato di sistema apri/chiudi che protegge il contenuto da polvere e contaminazioni e consente di prelevare una sola salvietta alla volta, evitando il contatto con quella successiva. 

Le buone pratiche da applicare sono: richiudere sempre le confezioni, prelevare i dispositivi indossando guanti puliti, non estrarre più prodotti del necessario, non reinserire nella confezione un dispositivo già estratto e mantenere dispenser e confezioni in aree pulite e protette.

La gestione dei fluidi è essenziale per mantenere il campo operativo pulito e visibile, migliorare il comfort del paziente e supportare il lavoro dell’operatore. La scelta tra aspirasaliva e cannula per aspirazione dipende dal tipo di procedura, dalla quantità di fluidi da gestire e dal livello di controllo richiesto. 

L’aspirasaliva è indicato nelle procedure quotidiane in cui è necessario rimuovere saliva o piccole quantità di liquidi, mantenendo il cavo orale più asciutto durante il trattamento. La cannula per aspirazione ad alto volume, invece, è più adatta nelle procedure che generano spray, aerosol, detriti o abbondante irrigazione e richiedono una capacità di aspirazione superiore. 

In entrambi i casi, il dispositivo deve essere scelto in base alla procedura, verificato prima dell’uso e posizionato in modo stabile e confortevole nel cavo orale. Un posizionamento errato può ridurre l’efficacia dell’aspirazione, creare disagio al paziente o richiedere continue correzioni durante la seduta. Nel caso dell’aspirasaliva, è importante utilizzare un dispositivo nuovo per ogni paziente, modellarlo senza forzare eccessivamente la piega e sostituirlo se perde forma, funzionalità o integrità. Al termine del trattamento, ogni dispositivo deve essere smaltito secondo la propria destinazione d’uso e il protocollo dello studio. 

Per approfondire: Il ruolo delle cannule di aspirazione nella pratica odontoiatrica 

Anche i prodotti monouso più semplici possono essere utilizzati in modo scorretto. Spesso gli errori non nascono da disattenzione, ma da abitudini consolidate: confezioni lasciate aperte, scelta del dispositivo non adeguata al trattamento, smaltimento poco chiaro o scarsa distinzione tra monouso e riutilizzabile. 

Vediamo i 10 errori più comuni nella gestione del monouso e gli accorgimenti da adottare per evitarli: 

Non tutti i dispositivi monouso hanno la stessa funzione: una mantellina, un guanto, una mascherina, un bicchiere o un copririunito rispondono a rischi diversi. 

Best practice: scegliere il prodotto in base alla procedura, al rischio clinico e al soggetto da proteggere, eventualmente con una tabella interna che associ procedure e dispositivi necessari. 

Un dispositivo monouso è progettato per un singolo utilizzo. Riutilizzarlo può comprometterne igiene, funzionalità e sicurezza. 

Best practice: usare il dispositivo per un solo paziente e smaltirlo correttamente dopo l’impiego, secondo il protocollo interno dello studio. 

Lasciare prodotti monouso su carrelli, piani di lavoro o superfici non protette può esporli a polvere, aerosol o contatti accidentali.

Best practice: mantenere i prodotti nelle confezioni originali, richiuderle quando previsto e utilizzare dispenser puliti e protetti. 

Estrarre troppi prodotti aumenta il rischio di spreco e contaminazione

Best practice: preparare solo ciò che serve per la singola procedura, seguendo una checklist condivisa dall’intero team. 

Utilizzare un prodotto senza conoscerne funzione e classificazione può portare a scelte non adeguate. 

Best practice: formare il personale sulla differenza tra Dispositivo Medico e Dispositivo di Protezione Individuale e sulle relative indicazioni d’uso. 

Il monouso non è solo protezione, è anche parte dell’esperienza del paziente. Un aspirasaliva mal posizionato, una mantellina poco stabile o un bicchiere scomodo possono peggiorare l’esperienza del paziente. 

Best practice: scegliere prodotti che uniscano sicurezza, comfort e qualità percepita. 

Alcune aree del riunito o dello studio sono più difficili da pulire o disinfettare. Trascurarle può aumentare il rischio di contaminazione indiretta. 

Best practice: utilizzare barriere e coperture monouso sulle superfici più esposte o complesse. 

Le barriere monouso proteggono solo se vengono rimosse e sostituite correttamente. 

Best practice: definire una procedura di rimozione, smaltimento e nuova applicazione tra un trattamento e l’altro.

Un prodotto danneggiato, deformato o conservato male può non garantire la protezione prevista. 

Best practice: controllare sempre confezione e dispositivo prima dell’uso. 

Se ogni operatore prepara il riunito in modo diverso, aumenta il rischio di dimenticanze, passaggi non uniformi o materiali non adeguati alla procedura. 

Best practice: creare una procedura interna con la sequenza di allestimento, i prodotti da utilizzare e i controlli finali prima dell’arrivo del paziente. Anche l’utilizzo di un sistema colore può aiutare a distinguere postazioni, trattamenti o operatori, rendendo la preparazione più immediata e riconoscibile. 

In odontoiatria, la sicurezza nasce dalla somma di molti gesti corretti. Scegliere il dispositivo adatto, conservarlo in modo igienico, prelevarlo correttamente, utilizzarlo secondo la procedura e smaltirlo nel modo giusto sono passaggi essenziali per ridurre il rischio di contaminazione e proteggere pazienti, operatori e ambiente di lavoro. 

I prodotti monouso Euronda Monoart sono pensati per accompagnare ogni pratica quotidiana nello studio: dalla protezione del paziente alla sicurezza dell’operatore, dalla gestione del riunito all’organizzazione del tray. Qualità dei materiali, packaging funzionali e una vasta gamma di colori aiutano lo studio a lavorare ogni giorno con più sicurezza, efficienza e personalità. 

No. Un dispositivo monouso deve essere utilizzato una sola volta e per un solo paziente. Anche se appare integro, può aver perso le proprie caratteristiche igieniche o funzionali. 

Se il dispositivo entra in contatto con una superficie non protetta o potenzialmente contaminata, deve essere scartato e sostituito con uno nuovo.

Il dispositivo deve essere rimosso e sostituito immediatamente, verificando che non siano rimasti frammenti o parti del prodotto nell’area di lavoro o nel cavo orale del paziente. 

No, è meglio preparare i dispositivi necessari per ogni singolo paziente e mantenere gli altri protetti nelle confezioni originali. In questo modo si riducono sprechi e rischi di contaminazione. 

No. Le barriere monouso aiutano a proteggere superfici e aree critiche, ma non sostituiscono le procedure di pulizia e disinfezione previste dal protocollo dello studio.